Dor nas costas na zona do omóplato á dereita e á esquerda: cal é a causa e con que médico debo contactar?

A dor en calquera lugar provoca molestias e un deterioro significativo da calidade de vida.

Ademais, se a columna vertebral doe no medio das costas despois de durmir, isto pode indicar unha variedade de posibles causas, as máis importantes das cales son as enfermidades da columna.

Esta situación dificulta significativamente o establecemento dun diagnóstico correcto e require métodos de investigación adicionais, tanto de laboratorio como instrumentais.

Síntomas de dor entre os omóplatos

Dor nas costas na zona do omóplato: causas, que médico debes consultar

A dor na zona do omóplato é un síntoma común de moitas enfermidades e, polo tanto, non só debe asociarse con danos na columna vertebral e ósos adxacentes.

Ao facer un diagnóstico, preste atención ao tipo de dor e á súa intensidade.

É importante ter en conta as comorbilidades, as lesións previas e os medicamentos para aliviar os síntomas.

Só unha análise exhaustiva da condición do corpo permítenos determinar con precisión as causas da dor.

Nalgúns casos, o paciente quéixase de dor entre os omóplatos.

Tal localización é típica, en primeiro lugar, das enfermidades da columna vertebral torácica: osteocondrose, escoliose, cifose, espondiloartrosis, hernia intervertebral, disco abultado.

A dor entre os omóplatos tamén se pode observar en enfermidades das arterias coronarias, neuralxia intercostal e enfermidades gastrointestinais.

As causas da dor que causan dor baixo o omóplato dereito ou esquerdo son diferentes.

prolapso de disco

As patoloxías da columna vertebral que causan sensacións dolorosas inclúen unha hernia discal.

O diagnóstico dunha hernia de disco realízao un neurólogo baseándose en datos de TC ou resonancia magnética. A causa da enfermidade reside nunha interrupción da estrutura da fibra do disco intervertebral e un desprazamento do seu núcleo.

Dado que, desde o punto de vista fisiolóxico, a columna vertebral torácica non experimenta tanto estrés como a columna cervical ou lumbar, aquí raramente se detectan hernias. Non obstante, tal posibilidade existe.

A dor das hernias está asociada ao estrés e está localizada nun punto. Se hai un proceso patolóxico na columna vertebral torácica,A dor adoita sentirse na zona do omóplato. A dor pode estenderse ao peito e causar unha sensación de formigueo no corazón.

Ignorar a dor pode levar a complicacións graves:

  • raquiocampe;
  • diminución da sensibilidade das extremidades inferiores;
  • trastornos tróficos das extremidades inferiores;
  • paraparesia das extremidades inferiores;
  • Disfunción dos órganos pélvicos.

Escoliose

Dor nos omóplatos debido á escoliose

A escoliose é unha deformación da columna vertebral humana en tres niveis. Neste caso, os músculos tense de forma desigual: algúns deles están constantemente en acción, outros están relaxados. A aparición de dor nas costas na zona dos omóplatos, a maioría das veces na zona interescapular, é característica.

Coa escoliose, a forma do peito cambia, o que pode provocar unha disfunción dos sistemas cardiovascular e respiratorio. Esta condición é moitas veces o motivo dunha visita ao médico.

Ás veces ese é o primeiro sinal de advertenciaDor directamente nas costasOmóplatos ou sensacións similares baixo o omóplato esquerdo. Despois dun exame físico por un médico, un paso importante é facer unha radiografía da columna. É a radiografía que confirma o diagnóstico de escoliose.

Osteocondrose

Na osteocondrose, a articulación está afectada, é dicir, a súa parte cartilaxinosa. Os discos intervertebrais son máis comúnmente destruídos. Dependendo da localización do proceso patolóxico, distínguese entre osteocondrose torácica, lumbar e cervical.

A dor na área da escápula prodúcese coa osteocondrose do pescozo ou da rexión torácica. A dor é insoportable, agrávase coa tose e os espirros, e séntese preto dos omóplatos esquerdo e dereito.

As vértebras afectadas caracterízanse por unha escasa mobilidade. É posible atrapar as raíces nerviosas - neste caso asócianse síntomas neurolóxicos.

Tuberculose espinal

A tuberculose espinal é unha enfermidade infecciosa causada por micobacterias. Na maioría dos casos, a tuberculose afecta principalmente aos pulmóns, pero o foco secundario da enfermidade tamén se pode localizar noutros órganos.

A dor é un síntoma constante da tuberculose espinal. As causas da dor son dúas:

  • Cando se afecta a columna cervical, obsérvase dor nas costas na zona do omóplato. Isto faise mediante a compresión das raíces nerviosas e a radiación de excitación. A dor característica ocorre nas costas dereita ou esquerda.
  • A dor localízase directamente por riba do lugar da lesión, por riba da vértebra. Pode ocorrer no medio das costas, no pescozo ou na parte baixa das costas. As causas da dor son os procesos destrutivos do óso e o desenvolvemento da inflamación. Obsérvase unha zona de maior sensibilidade por riba do foco patolóxico.

Nas fases iniciais da tuberculose espinal, os diagnósticos de raios X non son moi informativos. Debes prestar atención aos cambios na túa saúde e estar alerta se aparecen síntomas característicos.

Os síntomas da tuberculose pulmonar existente ou curada son de especial importancia.

Espondiloartrosis

A dor tamén pode ser causada pola espondiloartrose. Esta enfermidade baséase en procesos distrófico-dexenerativos que afectan a todos os compoñentes das articulacións da columna vertebral.

A dor na rexión interescapular na espondiloartrose ocorre cando a articulación danada está localizada na rexión torácica.

As costas doen constantemente, a dor é típica. O aumento das molestias prodúcese co movemento e a actividade física. Normalmente non hai queixas sobre entumecimiento e movemento restrinxido dos membros superiores. O movemento da columna vertebral na zona afectada está restrinxido.

Neuralxia intercostal

Neuralxia intercostal

As causas da dor no medio das costas na neuralxia intercostais son a compresión ou irritación das raíces dos nervios intercostais. A dor é ardente e dor, xeralmente no peito. Pódese sentir debaixo do omóplato na parte traseira dereita ou na zona do omóplato esquerdo.

O aumento da dor prodúcese ao inhalar e exhalar, toser e estornudar, e con cambios bruscos de postura.

Ao presionar certos puntos ao longo dos espazos intercostais, a columna vertebral, pode ocorrer dor, que se sente desde a escápula á dereita detrás ou ao lado da escápula esquerda. Non hai sensibilidade no lugar da lesión, é dicir, aparece entumecimiento.

Unha característica da enfermidade son os cambios no sistema nervioso autónomo. Os ataques de neuralxia adoitan ir acompañados dun aumento da sudoración, vermelhidão ou palidez da pel sobre as vías nerviosas e formigamento no peito.

Enfermidades dos órganos internos

Os órganos internos están moi preto da estrutura ósea e, polo tanto, pódense producir erros facilmente ao identificar o foco patolóxico. Non obstante, hai unha serie de enfermidades dos órganos internos que poden causar dor nos omóplatos:

Angina de peito

Unha afección común resultante dunha discrepancia entre a necesidade do corazón de osíxeno e a súa capacidade para proporcionalo. Unha manifestación típica é a tenrura detrás do esternón que irradia ao brazo esquerdo.

Tamén son posibles outras formas de síndrome de dor. A dor na zona escapular, baixo o omóplato esquerdo, pode ser atribuída a manifestacións atípicas da enfermidade. A dor aliviase tomando nitroglicerina.

Ataque ao corazón

Un ataque cardíaco causa dor nos omóplatos

O infarto de miocardio, como a angina de peito, é unha forma de enfermidade coronaria.

No caso dun ataque cardíaco, a enfermidade é máis perigosa porque o suministro de osíxeno ao músculo cardíaco está completamente bloqueado. Se a axuda non se presta a tempo, pode producirse unha desfibrilación e unha falla total da función cardíaca.

O paciente séntese ansioso e sua abundantemente. Obsérvase dificultade para mover o peito ao inspirar e exhalar. A dor é aguda, ardente e aumenta. Estenderse á parte superior esquerda do corpo -Posible dor na zona do omóplato á esquerda.

Antes de que chegue a ambulancia, tomar comprimidos de nitroglicerina é a primeira prioridade. A condición require hospitalización inmediata.

Pericardite

A pericardite é unha inflamación do pericardio. O fluído pode filtrarse na cavidade da bolsa; coa formación de adhesións; mestúrase cando se acumula líquido e se producen adherencias.

O primeiro e máis importante síntoma éDesamor. A dor é sorda e dolorosa, pero non tan grave como a da enfermidade das arterias coronarias. Tamén se pode sentir na rexión da escápula, a saber:baixo o omóplato esquerdo detrás.

Tomar nitroglicerina para a pericardite non alivia a dor; requírense medicamentos antiinflamatorios non esteroides.

infección pulmonar

Pneumonía e dor entre os omóplatos

Pneumonía ou pneumonía. Nos casos clásicos hai febre, tose e falta de aire severa. A dor ocorre cando a inflamación se estende á pleura porque non hai receptores de dor nos propios pulmóns.

A dor é de baixa intensidade e vai acompañada de movementos respiratorios. Pódese localizarna zona interescapular ou detrás do omóplato. Se o pulmón dereito está afectado, é característica unha sensación de dor no lado dereito.

pleuresía

A pleuresía é unha complicación da pneumonía ou outro proceso inflamatorio no tecido pulmonar. A dor na pleuresía é de natureza pronunciada, a intensidade depende da profundidade dos movementos respiratorios. Canto máis profunda é a respiración, máis forte é a dor.

As sensacións desagradables na zona dos omóplatos esquerdo e dereito nas costas van acompañadas dun aumento da frecuencia respiratoria. Os diagnósticos con raios X non sempre son concluíntes; só nalgúns casos se detecta líquido na cavidade pleural.

Inflamación da vesícula biliar

A colecistite é unha inflamación da vesícula biliar. Pode ser semellante á pedra con formación de cálculos biliares ou sen pedra. O síntoma máis notable é a dor e a pesadez no hipocondrio dereito. Tamén se pode sentir un impulso de dor na zona do omóplato, máis precisamente baixo o omóplato na parte traseira dereita.

A colecistite adoita ir acompañada dun aumento da temperatura, vómitos e ictericia.

Cólico hepático

Se non tratas e evitas as complicacións da colecistite de pedra, inevitablemente levará a cólicos hepáticos. Neste caso, a pedra pasa da vesícula biliar aos conductos biliares.

Caracterizada por dor punzante no hipocondrio dereito. Posiblemente dor no lado dereito nas costas, na zona do omóplato dereito nas costas. O paciente corre ao redor, intentando atopar unha posición que alivie o sufrimento.

O cólico hepático adoita ir acompañado dun aumento da temperatura.

Pancreatite

Dor entre os omóplatos na pancreatite

A pancreatite ocorre cando o páncreas, o órgano máis importante para a secreción de hormonas, se inflama. Os síntomas do tracto gastrointestinal saen á palestra: náuseas e vómitos, que non traen alivio, diarrea.

Debilidade acompañante e latido cardíaco rápido (taquicardia cardíaca). A inflamación aguda vai acompañada de dor do cinto, que se sente con igual forza na zona do omóplato a ambos os dous lados.

Se a cabeza do páncreas está predominantemente afectada, a dor pódese sentir como unha "picadura" na proxección do omóplato na parte traseira dereita e dereita.

Outras causas de dor

Os síntomas non sempre se poden explicar polos trastornos mencionados anteriormente.

Outras enfermidades que indican dor na zona do omóplato inclúen:

  • Lesión ósea tras un golpe directo. A escápula é un dos ósos máis fortes do corpo humano e só se pode danar cunha gran forza.
  • Neoplasias malignas do tecido óseo: sarcoma de Ewing, osteosarcoma.
  • Metástases vertebrais. Introdúcese a través da linfa ou do sangue e ocorre nos tumores do estómago.
  • osteoporose- reducida densidade ósea. Pode provocar fracturas vertebrales. Característica das mulleres posmenopáusicas debido a unha forte diminución da cantidade de estróxenos.
  • Absceso subfrénico– Formación dunha inflamación purulenta limitada entre o diafragma e os órganos veciños.

As baixas temperaturas e a actividade física tamén poden causar dor na zona do omóplato.

Co exercicio físico excesivo, o mecanismo da dor explícase pola acumulación excesiva de ácido láctico.

As causas da dor na hipotermia son as seguintes:Calambres musculares - falta de osíxeno - liberación de mediadores - inflamación - activación dos receptores da dor.

A dor pode localizarse na zona da escápula esquerda, na zona da escápula dereita e tamén na zona interescapular. Depende do músculo que traballa ou da localización do factor prexudicial: frío.

As queixas de dor nas costas poden ocorrer en persoas de varias profesións que requiren unha postura estática constante. Estes inclúen cirurxiáns, dentistas, mecánicos, pintores, oficinistas e moitos outros.

Todas as condicións anteriores non son enfermidades e pódense facer reversibles mediante medidas oportunas: frotamento, masaxe, ximnasia preventiva, cambios periódicos na posición de traballo.

Con que médico debo contactar?

Se tes dor na zona do omóplato, debes consultar primeiro a un terapeuta que, tras escoitar as queixas, derivará o paciente a un cirurxián, traumatólogo, cardiólogo ou gastroenterólogo.

A dor na área da escápula é un síntoma diagnóstico importante. Pode ser a expresión dunha variedade de enfermidades e, polo tanto, require diagnósticos de alta calidade. O tratamento é seleccionado polo médico segundo o diagnóstico e as características individuais do corpo.

Dor nas costas entre os omóplatos pola mañá: principais causas, diagnóstico e tratamento eficaz

Se a dor está localizada no medio das costas, preto da columna, sempre debe buscar axuda médica profesional nun centro médico. Os intentos de automedicación mediante o exercicio físico, o uso incontrolado de medicamentos ou os métodos da medicina convencional poden levar a unha rápida progresión da enfermidade subxacente ou o desenvolvemento das súas complicacións.

Ademais da dor, os pacientes poden experimentar unha sensibilidade cutánea reducida nos brazos e pernas, redución da forza muscular e outros síntomas.

Manifestacións clínicas

Moitas persoas consideran que a dor entre os omóplatos é un malentendido que desaparece por si só

A dor entre os omóplatos nas costas despois de durmir pode variar significativamente en gravidade. Por exemplo, as sensacións desagradables poden ser de natureza dolorosa, apuñalada ou explosiva, que está determinada polas razóns para a aparición de tal condición, así como polas características do corpo do paciente.

Ademais, a dor pode estenderse ao longo da columna vertebral ata a zona inferior ou superior e tamén pode irradiarse (dar) ao brazo, á parte frontal do peito ou á metade das costas. En casos raros, é posible que unha persoa non sexa capaz de localizar a localización da dor.

A dor intensa que irradia ás costelas ou aos omóplatos pode dificultar a respiración do paciente. Isto débese a unha diminución reflexa da intensidade dos movementos respiratorios dos músculos intercostais. A sensación de falta de aire prodúcese pola noite pola mañá ou inmediatamente despois de espertar.

Principais motivos

A dor espiñal no medio das costas despois de durmir pode estar asociada a unha variedade de factores causantes diferentes. As seguintes condicións médicas adoitan causar este síntoma.

  • Cambios dexenerativos nos discos intervertebrais. Poden levar á compresión dos troncos nerviosos e dos vasos sanguíneos e provocar a aparición de todas as manifestacións clínicas.
  • Lesións traumáticas nas costas. Moitas veces os pacientes non notan durante o día, pero pola mañá a dor aumenta significativamente, o que provoca un malestar característico.
  • Estilo de vida principalmente sedentario. Especialmente para traballos similares (condutores, oficinistas, etc. ). A baixa actividade física leva a un debilitamento do corsé muscular das costas, que se caracteriza pola aparición de dor na zona vertebral.
O traballo sedentario provoca dor entre os omóplatos

O traballo sedentario e un estilo de vida sedentario son factores de risco de enfermidades da columna vertebral

A osteocondrose da columna vertebral torácica caracterízase pola dor na rexión interescapular e no pescozo pola mañá e durante o día. Tales sensacións desagradables van acompañadas dunha compresión crecente das raíces dos nervios espinales e dos vasos sanguíneos.

Ademais, hai un aumento da tensión dos músculos das costas, asociado a unha violación da súa inervación e espasmos reflexos no fondo da dor.

A escoliose e outras formas de curvatura da columna levan a dor crónica que empeora pola mañá. Como regra xeral, os pacientes quéixanse de que lles doe as costas na zona do omóplato despois de durmir. Esta enfermidade tende a progresar constantemente e empeorar o benestar dunha persoa.

A síndrome da dor xorde por varias razóns e, polo tanto, son necesarias medidas de diagnóstico no hospital para cada paciente.

Ademais, as sensacións desagradables neste lugar poden asociarse a unha posición incómoda para durmir ou a un colchón incorrecto na cama. Despois de tal noite de sono, as costas comezan a doer pola mañá e durante todo o día.

Medidas de diagnóstico

Se unha persoa experimenta dor nas costas entre os omóplatos despois de durmir e esta condición persiste durante dous días, debe buscar axuda médica nun centro médico. É mellor concertar unha cita cun médico de familia que che axude a determinar a causa da síndrome de dor.

O algoritmo de diagnóstico é o seguinte:

  • Recollida coidadosa de todas as queixas dos pacientes, o que nos permite identificar outras características do curso da enfermidade e facer preguntas sobre as condicións de vida e de traballo da persoa.
  • Exploración clínica para identificar patoloxías ortopédicas e outras.
  • Unha análise xeral de orina e sangue para avaliar a saúde xeral e as condicións médicas subxacentes.
  • Se sospeitas dunha causa neurolóxica de dor lumbar, debes consultar a un neurólogo.
  • Exame de raios X da columna vertebral na zona do pescozo e do peito para a curvatura postural ou osteocondrose.
  • Consultas con outros médicos.
Consulta cun médico

Este algoritmo de apoio diagnóstico permite ao médico facer un diagnóstico preciso e seleccionar unha terapia eficaz.

Métodos de tratamento

A atención médica dos pacientes con estes síntomas consiste na eliminación rápida destes síntomas e o control da enfermidade subxacente, se é o caso. O tratamento pódese realizar de forma ambulatoria ou no hospital.

O tratamento eficaz da dor só é posible no hospital ou durante unha visita ambulatoria ao médico. O médico realiza un exame clínico completo do paciente mediante varios métodos de laboratorio e instrumentais, e despois selecciona a terapia.

Principais grupos de drogas:

  • medicamentos antiinflamatorios non esteroides para controlar a dor e a inflamación;
  • relaxantes musculares para controlar os espasmos musculares;
  • en caso de dor crónica, o paciente recibe antidepresivos;
  • Fisioterapia (terapia magnética, ultrasóns), que proporciona un efecto terapéutico local no lugar da lesión;
  • Fisioterapia e masaxe fóra da exacerbación.

A selección dun método particular de terapia debe basearse nunha análise das indicacións e contraindicacións do paciente. Polo tanto, só un médico pode prescribir e axustar a medicación.

Exercicios de ximnasia

Exercicios de ximnasia para a dor entre os omóplatos

Os cambios inflamatorios no tecido provocan unha dor intensa que limita a actividade motora humana. Ademais, durante a fase aguda da enfermidade, o paciente non pode realizar ximnasia e masaxe especiais - tal actividade leva a un aumento da dor e a incapacidade de durmir pola noite.

O exercicio físico regular, axeitado ao nivel de adestramento da persoa, permite fortalecer os músculos das costas e do corpo, o que repercute positivamente na saúde do paciente. É moi importante levar a cabo tal carga só despois de consultar a un especialista e someterse a un exame médico.

A aparición de dor nas costas pola mañá é un síntoma grave que adoita indicar a presenza dunha enfermidade da columna.

Neste sentido, se tal incomodidade persiste durante dous días, a persoa sempre debe contactar co médico tratante nunha institución médica para realizar un exame e identificar as causas da incomodidade.

A terapia eficaz inclúe o uso de medicamentos, terapia de exercicio e fisioterapia.

Se precisa un médico por mor da dor debaixo da omóplata

Se a dor baixo o omóplato apareceu por primeira vez e desapareceu rapidamente, probablemente a causa fose accidental; por exemplo, o corpo estivo nunha posición incómoda durante moito tempo. Se a dor persiste, aumenta ou causa molestias (se a dor é severa), definitivamente debes consultar a un médico.

Nalgúns casos, requírese atención médica de emerxencia. Chame unha ambulancia se:

  • A dor baixo o omóplato está asociada a unha lesión. Especialmente se hai sangrado e signos de fractura ósea;
  • xunto coa dor, a deformación, o inchazo, o edema ou o vermelhidão obsérvanse nesta zona;
  • A dor vai acompañada de aumento da frecuencia cardíaca e dificultade para respirar (falta de aire, sensación de falta de aire);
  • A dor vai acompañada de mareos e desmaio.

Dor baixo o omóplato: que médico debo contactar?

Exame médico por dor nos omóplatos

Se se queixa de dor baixo o omóplato, recoméndase que consulte a un médico de familia (médico xeral ou médico de familia). O médico de familia debe determinar que especialistas deben ser examinados.

Se a dor baixo o omóplato acompaña a comida e vai acompañada de azia, eructos ou unha sensación amarga na boca, probablemente necesites ver un gastroenterólogo.

Se hai motivos para crer que a dor está relacionada coa columna, por exemplo se a dor aumenta co movemento do tronco ou do ombreiro, será remitido a un neurólogo, vertebronneurólogo ou quiropráctico.

Debes estar preparado para que teñas que consultar a un cardiólogo ou urólogo.

prevención

A solución máis indolora e correcta para previr a dor nas costas son as seguintes medidas preventivas:

  1. Presta atención á hixiene do sono, especialmente se tes dor nas costas nos omóplatos ou no pescozo pola noite. Compra un colchón ortopédico e unha almofada cómoda. Unha superficie lisa e moderadamente dura mantén a forma anatómica das curvas, alivia os espasmos musculares e impide a curvatura da columna vertebral.
  2. Preste atención á súa postura en cada situación. Se os teus propios esforzos non son suficientes para iso, usa un corsé corrector.
  3. Equipa o teu lugar de traballo cunha cadeira cómoda con efecto ortopédico. Tamén podes usar almofadas especiais para as costas e o pescozo.
  4. Cando traballes durante longos períodos de tempo, intente facer pausas regulares de cinco minutos. Unhas cantas agachadas e os balanceos dos brazos axudarán a aliviar lixeiramente a tensión muscular e os cólicos.
  5. Coma unha dieta equilibrada. Isto proporciona ao sistema músculo-esquelético os nutrientes necesarios.

Pero o máis importante é moverse. Só mediante a actividade física constante pode manter o rendemento do corpo na súa forma orixinal. Lembra: o que non se utiliza deteriora.